Primeiro Módulo – Concentração: Periodontia

ATENÇÃO:

Programação do primeiro dia de aula:

08h – Horário de chegada na instituição;

08h às 10h – Entrega da documentação e assinatura do contrato;

10h – A abertura do curso com a presença da Coordenação da Unidade;

11h00 – Tour pelas instalações físicas e foto da turma;

13:30h – Apresentação da coordenação e início das atividades.

​Segundo e Terceiro módulos – Domínio Conexo: Disciplinas obrigatórias e exigidas pelo MEC (Ministério da Educação) e CFO (Conselho Federal de Odontologia), sendo comuns a todas as especialidades, da seguinte forma: 

O Segundo módulo, para as disciplinas de Emergências Médicas e Terapêutica Medicamentosa, serão realizados na forma EAD.

​O Terceiro módulo, para as disciplinas de  Ética e Legislação Odontológica e Metodologia da Pesquisa Científica serão realizados na forma EAD.

Obs.: Os alunos que já realizaram as disciplinas destes dois módulos de Domínio Conexo (Emergências Médicas, Metodologia da Pesquisa Científica, Terapêutica Medicamentosa e Ética e Legislação Odontológica) em outro curso de Especialização, podem solicitar junto ao Departamento Comercial, antes de iniciar a frequência no curso, a análise da dispensa (convalidação) destes estudos, desde que respeitado o prazo mínimo de até 4 anos da data de início do curso. Excepcionalmente para ex-alunos da Instituição São Leopoldo Mandic, será concedido desconto proporcional nas disciplinas convalidadas de Domínio Conexo. Caso a solicitação ocorra após o início das aulas, o desconto só terá vigência nos meses posteriores à data do pedido.

A partir do Quarto módulo, o curso volta a ocorrer regularmente de quinta à sexta-feira, das 08h às 18h e sábado das 8h ás 14h com aulas voltadas para a Área de Concentração (Periodontia).

“O ingresso na turma está condicionado a data de emissão do CRO, pois devido ao processo de portaria junto ao CFO, a data não pode ser posterior a data de início do curso.” 

Conteúdo Programático:​

Área de Domínio Conexo (módulos comuns):

Emergências Médicas;

Metodologia da Pesquisa Científica;

Terapêutica Medicamentosa;

Ética e Legislação Odontológica.

Área de Concentração (Periodontia):

Competência 1| Conhecer as características de normalidade e alterações das estruturas do periodonto

Objetivo 1 – Compreender as estruturas anatômicas e características histológicas do periodonto saudável e alterado;  

A) Anatomia e Histologia do Periodonto e região periimplantar;

a- Camadas do Epitélio Oral; 

b- Periodonto de sustentação; 

c- Osso Alveolar; 

d- Ligamento periodontal; 

e- Cemento Radicular; 

f- Espaço biológico; 

– em torno de dente;

– em torno de implante; 

g- Gengiva; 

– Gengiva clinicamente saudável; 

– Conjunto de fibras Gengivais; 

h- Fenótipo periodontal;

– Diagnóstico;

– Fenótipo Periodontal Espesso; 

– Fenótipo Periodontal Intermediário;

– Fenótipo Periodontal não Espesso;

i- nervos do periodonto;

j- Sistema linfático do periodonto;

B) Anatomia da mucosa bucal;

a- Características da mucosa bucal sadia;

b- Alterações das mucosas bucais;

c- Mucosa ao redor de implantes;

C) Tecido ósseo;

a- biologia básica do tecido ósseo 

– Células ósseas; 

– Modelamento e remodelamento;

– Fatores de crescimento e cicatrização do osso;

b- Osseointegração;

Objetivo 2- Dominar a etiopatogenia e classificação das doenças periodontais;

A) Etiologia e Patogenia da Doença Periodontal; 

a- Epidemiologia da doença periodontal;

– Prevalência; 

– Fatores de risco;

b – Patogenia da doença periodontal;

– Patógeno periodontal virulento;

– ambiente local;

– susceptibilidade do hospedeiro;

c – Imunologia da doença periodontal;

– Processo de defesa;

Sistema de defesa inato; 

Sistema de defesa imune ou adaptativo; 

d – Microbiologia; 

– Formação da placa bacteriana; 

– Placa bacteriana ou biofilme dental; 

– Biofilme supragengival;

– Biofilme subgengival;

– Biofilme na etiologia das doenças periodontais;

– Complexo microbiano;

– Cálculo nas doenças Periodontais;

Aspecto clínico, distribuição e diagnóstico;

adesão a superfície do dente;

mineralização, composição e estrutura;

– Microbiologia periimplantar;

B) Instalação da Doença Periodontal e Periimplantar;

a- Inflamação gengival; 

– Induzida por placa bacteriana;

Características histopatológicas das gengivites; 

sinais clínicos;

– Não Induzida por placa bacteriana;

origem bacteriana específica;

origemfúngica;

Candidose;

eritema gengival linear;

histoplasmose;

origem sistêmica;

desordensmucocutâneas;

reações alérgicas; 

origem traumática;

lesão química;

lesão física;

lesão térmica;

b – Inflamação da mucosa; 

– Mucosite ao redor de implantes;

b – Periodontite e Peri-implantite;

– Fase do desafio bacteriano agudo; 

– fase inflamatória aguda;

– fase da resposta imune;

– fase de regulamentação e resolução;

C) Nova classificação das doenças periodontais e peri-implantares;

a – Mudanças na nova classificação;

b – Grau de progressão; 

– Grau A;

– Grau B;

– Grau C;

c – Estadiamento;

– Estágio I: Periodontite Inicial; 

– Estágio II: Periodontite moderada;

– Estágio III: Periodontite severa com potencial de perda de dentes adicionais;

– Estágio IV: Periodontite avançada com perda óssea extensa e potencial de perda da dentição; 

d – Extensão e distribuição;

– localizada;

– generalizada;

– padrão molar/incisivo;

e – Doenças Sistêmicas com grande impacto na perda de tecidos periodontais por influência de inflamação periodontal; 

f – Abscessos periodontais e lesões endoperiodontais;

g – Deformidades mucogengivais ao redor da dentição natural; 

– retrações gengivais;

– fenótipo periodontal; 

– Dimensão da gengiva residual; 

– presença de cáries;

– lesões cervicais não cariosas; 

Competência 2 – Realizar o Diagnóstico e Tratamento das Doenças Periodontais e Periimplantares;

Objetivos Educacionais;

1- Realizar e interpretar Exames Clínicos e Laboratoriais;

A) Anamnese; 

a – Condiçõessistêmicas;

b – Medicamentos; 

c – Fatores de riscos 

Tabagismo;

Diabetes mellitus; 

B) Exame Clínico Intrabucal;

a – Fatores Locais;

– Depósitos de cálculos;

– Excesso de materiais restauradores;

– Relacionado aos dentes: furcas expostas, reabsorções cervicais e radiculares;

– Sensibilidade;

percussão;

térmica;

– Apinhamento dental; 

– Relacionados aos tecidos moles: recessão gengival, inserções de freios anormais e aumentos gengivais; 

b – Sondagem clínica;

c – Índice de Placa bacteriana;

d – Índice gengival;

d – Índice de Sangramento à sondagem; 

e – Profundidade à sondagem e perda de inserção; 

Percepção tátil;

Precisão e dimensões da sonda;

Medição das bolsas e da perda de inserção;

força de sondagem; 

condições gengivais / periodontais: bolsas e pseudobolsas;

Avaliação do envolvimento de furca;

f- Avaliação da presença de supuração; 

g- Avaliação de mobilidade: grau 0, 1, 2 e 3;

h- Traumatismo oclusal

C)Exames de Imagem; 

a – Periapicais;

b – Tomografias; 

D) Fotografia Odontológica;

a – Equipamento; 

– Iluminação; 

– Acessórios; 

– Configurações Básicas;

b – Protocolo fotográfico; 

Extra Bucal; 

Intrabucal;

2- Dominar a indicação e a utilização dos instrumentais para o tratamento periodontal cirúrgico e não cirúrgico;

A) Instrumentos periodontais;  

a – Instrumentos manuais; 

– Curetas gracey;

– Curetas mini gracey;

b – Limas periodontais;

c – instrumentos sônicos e ultrassônicos; 

B) Princípios de instrumentação periodontal;  

a – Instrumentação;

b – afiação dos instrumentos; 

c – Ergonomia; 

C) Instrumentos periodontais propriamente cirúrgicos; 

a – Bisturi – lâmina 15 C;

b – Descoladores;

c – Limas ósseas; 

d- porta agulha castroviejo;

3- Planejar e realizar o plano de tratamento periodontal não cirúrgico;

A)Terapia Periodontal não Cirúrgica | TPNC;  

a – Procedimentos Básicos; 

– Raspagem supra e subgengival: remoção dos depósitos de cálculo; 

– Profilaxia e polimento coronário para a remoção de placa bacteriana;  

– Instruções e motivação de higiene oral ao paciente;

– Debridamento da superfície radicular; 

– Controle da inflação ao longo prazo e uso adjunto de agentes microbianos;

– Reavaliação depois de 3 meses; 

c- Controle de dor pós-operatória; 

B) Controle da inflação ao longo prazo e uso adjunto de agentes microbianos; 

C) Reavaliação depois de 3 meses; 

a – Respostas esperadas como redução dos parâmetros clínicos: 

– profundidade de bolsa à sondagem;

– nível de inserção clínico;

– percentual de sítios de sangramento à sondagem; 

-,acúmulo de placa bacteriana e cálculo;

– mobilidade dentária; 

D) Terapia periodontal de suporte; 

– Determina que seja estabelecido um intervalo definido para cuidados continuos e periódicos; 

– atualização do histórico médico e odontológico;

– revisão radiográfica; 

– avaliação periodontal; 

– remoção de placa bacteriana e cálculo; 

– polimento dos dentes;

– reforço da orientação e motivação da higiene bucal; 

E) Administração de antibiótico sistêmicos; 

– processos agudos do periodonto;

– nas diversas formas de periodontite;

– pacientes fumantes;

– pacientes diabéticos;

– efeitos adversos;

F) Dispositivos de liberação lenta;

– sistemas de liberação de tetraciclina; 

– sistemas de liberação de clorexidina;

– sistemas de liberação de estatinas; 

G) Terapia fotodinâmicas;

– indicação;

– aplicação no tratamento de periodontites e periimplantites;

-,aplicação na manutenção e controle; 

– protocolo de aplicação; 

H) Laser terapia; 

– fotobiomodulação celular e cicatrização;

– usos clínico em periodontia;  

– laser de alta potência para redução microbiana;

I) Critérios para condenar/extrair um dente;

4- Planejar e realizar o plano de tratamento periodontal com acesso cirúrgico; 

A) Técnicas cirúrgica para tratamento de bolsa periodontal;

a – Gengivectomia;

b – Procedimentos com retalho;

c – Indicação: bolsas periodontais, inflamação persistentes ou morfologia gengival que facilite o controle do biofilme pelo paciente;

d – Contra-indicação:

B) Instrumentação da superfície radicular; 

C)Condicionamento/biomodificação da superfície radicular; 

D)Técnicas de sutura; 

a – interdentais interrompidas;

b – suspensórias; 

c – contínuas;

d – Retalho reposicionado apicalmente: colchoeiro vertical externa;

E) Controle de dor pós-operatória; 

5- Planejar e realizar o plano de tratamento periodontal em dentes com envolvimento de furcas;

A) Raspagem de periodontal em dentes com envolvimento de furcas;

B) Anatomia;

a – Molares superiores;

b – Pré-molares superiores;

c – Molares inferiores;

C) Classificação para o envolvimento de furcas;

a – Grau I;

b – Grau II;

C – Grau III;

D) Sondagem e Radiografia; 

E) Diagnóstico diferencial – correlação com patologia pulpar; 

F) Terapia; 

a- Debridamento da superfície radicular; 

b – plastia de furca;

c – tunelização;

d – Hemissecção e ressecção radicular; 

e – regeneração dos defeitos de furca;

f – exodontia;

5 – Planejar e realizar o plano de tratamento de hipersensibilidade dentinária;

A) Definição e prevalência; 

B) Fatores etiológicos inter relacionados: dois fatores (grupo de risco moderado) e três fatores (grupo de alto risco); 

a – Tensão; 

– Apertamento dental; 

– traumaoclusal;

b – Fricção ;

– Escovação; 

– Abrasivos; 

c – Corrosão; 

– Doenças gástricas; 

– nutrição esportiva;

– alimentação ácida enzimas (colagenases); 

C) Prevenção e Controle dos fatores etiológicos; 

D) Controle da dor na hipersensibilidade dentinária;

a – protocolo dessensibilizante;

b – dentifrícios dessensibilizantes; 

Competência 3 – Diagnosticar os defeitos ósseos periodontais e realizar terapia periodontal ressectiva ou regenerativa; 

Objetivo Educacional; 

1 – Diagnosticar os tipos de defeitos ósseos; 

A) Defeitos supra-ósseos – horizontais; 

B)D efeitos infra-ósseos – verticais;

a – duas paredes remanescente;

b – três paredes remanescente;

c – quatro paredes remanescente;

C) Defeitos interradiculares – furcas;

2- Dominar às características e a técnica para utilização dos diferentes tipos de biomateriais e substâncias bioativas indicados para a terapia periodontal e peri-implantar regenerativa; 

A) Substitutos ósseos – osteocondutores;

a – Alógeno;

b – Xenógeno;

B) Membranas;

a – absorvíveis;

b – não reabsorvíveis; 

C) Substâncias bioativas;

a – Derivados da matriz de esmalte (Amelogeninas) | Emdogain;

b – Fator de crescimento derivado de plaquetas; 

c – Fator de crescimento fibroblástico;

D) Técnicas cirúrgicas reconstrutivas; 

a- Regeneração Tecidual Guiada em torno de implante; 

– retalho simplificado para preservação de papila;

– técnica cirúrgica minimamente invasiva;

– biomodificação da superfície radicular; 

– condutas pós-operatória; 

b- Regeneração Tecidual Guiada em torno de implantes;

3- Dominar a indicação e a realização do tratamento periodontal ressectivo;

A) Indicação;

a – tratar defeitos ósseos largos; 

b – tratar defeitos ósseos rasos;

c – corrigir alterações na topografia óssea;  

d – eliminação de toros ou arestas ósseas vestibulares e linguais; 

e – lesões de furca incipientes;

B) Acesso cirúrgico;

C) Osteotomias e osteoplastia; 

D) Retalho reposicionado apicalmente;

Competência 4 – Diagnosticar, indicar, contra-indicar e realizar às diferentes técnicas de cirurgia plástica periodontal; 

Objetivo Educacional; 

1- Diagnosticar e classificar às recessões gengivais; 

A) Fatores Etiológicos; 

B) Diagnóstico e classificação; 

a – Classificação de Miller; 

Classe I;

Classe II;

Classe III; 

Classe IV;

b – Classificação de Cairo et al;

Recessão tipo 1;

Recessão tipo 2;

Recessão tipo 3;

c – Fenótipo Periodontal; 

Fino; 

Espesso; 

d – Lesões cervicais não cariosas (LCNC);

Lesão coronária: tratamento restaurador; 

Lesão radicular: cirurgia mucogengival;

Lesão coronorradicular: tratamento restaurador e cirurgia mucogengival;

2- Realizar às técnicas de remoção de enxertos gengivais

A) Área Doadora de Enxerto de Tecido Mole

a – Anatomia Palatina;  

b – Áreas Doadoras de Enxerto Conjuntivo; 

c – Complicações da Área Doadora; 

d – Cicatrização Palatina;  

B) Enxerto de Tecido Conjuntivo | ETC;

C) Enxerto de Tecido Conjuntivo Desepitelizado | ETCD;

D) Enxerto Gengival Livre | EGL;

E) Enxerto de Tecido Misto | ETM;

3- Realizar às técnicas de recobrimento radicular; 

A) Biomodificação radicular; 

B) Técnica de Langer e Langer;

C) Técnica Retalho deslocado coronária e lateralmente; 

D) Técnica Enxerto Gengival Livre e retalho semilunar; 

E) Técnica Enxerto de tecido conjuntivo; 

F) Deslocamento Coronário Associado ao ETCD; 

G) Técnica de tunelização Associada a ETCD; 

H) Técnica de Allen Modificada; 

I) Técnica associadas ao uso de Amelogenina nas cirurgias mucogengival;

3- Realizar às técnicas relacionada a estética e função dos tecidos moles; 

A) Gengivectomia;

B) Melanoplastia;

C) Aumento de coroa clínica com finalidade restauradora e/ou estética;

D) Frenectomia e Frenotomia do lábio; 

E) Frenectomia Lingual; 

F) A Dinâmica da Papila: cirurgia plástica interproximal;

G) Aumento de rebordo; 

H) Rolo e Rolo modificado; 

4. Diagnosticar as causas e realizar os possíveis tratamento para corrigir sorrisos Gengivais;

A) Etiologia; 

a – Alterações Musculares e/ou Esqueléticas; 

b – Anatomia da musculatura do Sorriso; 

B) Gengivoplastia;

C) Aplicação de toxina botulínica; 

5- Conhecer e compreender os benefícios e limitações da microcirurgia periodontal; 

A) Cirurgias minimamente invasivas;

B) Magnificação;

a – Lupa; 

b – Microscópio operatório;

A) Micro-Instrumentos;

Competência 5 – Conhecer às inter-relações e o manejo periodontal com às patologias e necessidades das demais especialidades odontológicas; 

Objetivos Educacionais; 

1- Dominar o reconhecimento e intervenções da inter-relação endodontia e periodontia; 

A) Embriologia dos tecidos endodônticos e periodontais;

a – polpa dentária;

b – periodonto;

c – forame apical; 

d – canais laterais; 

B)Anatomia e vias de comunicação entre o periodonto e o tecido pulpar;

a – túbulos dentinários;

b – ramificações do canal principal; 

c – forame apical; 

C) Vias de comunicação não anatômicas entre o periodonto e o tecido pulpar;

a – Perfuração radicular;

b – lesões dentárias traumáticas; 

c – fraturas radiculares;

d – reabsorções radiculares;

interna;

externa;

D) Lesões de origem endodôntica, periodontal e endoperiodontais;

a – Classificação; 

– Lesão endoperiodontal em pacientes com periodontite; 

– Lesão endoperiodontal em pacientes sem periodontite;  

b – Diagnóstico; 

c – Tratamento; 

2- Reconhecer a inter-relação Periodontia e Odontologia Restauradora; 

A) Zona de transição: área crítica e semi-crítica;

a – Integridade e adaptação marginal da restauração;

b – Contornos protéticos cervicais; 

c – contornos protéticos proximais; 

d – Contorno cervical e proteção da furca;

B) Interface Alvéolo / Restauração; 

a – Interface Alvéolo / Restauração e proteção de furca;

b – localização de margens protéticas e saúde periodontal; 

– espaço biológico; 

– integridade do preparo; 

c – localização de margens protéticas e biotipo gengival;

d – estratégias para evitar recessão gengival; 

C) Periodontia Associada à Reabilitação;

– Extrusão Ortodôntica; 

– Extrusão Ortodôntica Lenta;

– Gengivoplastia Associada aos Laminados Cerâmicos;

– Uso de Fio Retrator;

– ETCD para Mascarar Substrato Escurecido; 

Competência 6 – Interpretar às evidências científicas relacionadas a medicina periodontal; 

Objetivo Educacional; 

1- Compreender a Associação, relação e/ou impacto entre doença periodontal e condições sistêmicas; 

A) Associação com Baixo peso ao nascimento e parto prematuro; 

B) Impacto do tratamento periodontal na redução do risco de eventos cardiovasculares;

C) Associação da periodontite com Diabetes;

D) Relação com Doenças pulmonares;

E) Relação com Artrite reumatóide;

F) Relação entre obesidade; 

G) Atributos da doença periodontal em indivíduos com infecção pelo HIV-1;

H) Doença periodontal, atividades físicas e desempenho atlético;

Competência 7 – Realizar o diagnóstico e tratamento de pacientes com halitose;

Objetivo Educacional; 

1- Conhecer a patogênese e a epidemiologia da halitose;

A) Epidemiologia;

B) Patogênese;

a – Intra-oral;

b – Extra-Oral;

2 – Diagnosticar e Tratar a Halitose; 

A) Características do odor;

B) Classificação;

a – Pseudo-halitose e halitofobia;

b – halitose extra-oral;

c – halitose intra-oral;

d- halitose fisiológica;

C) Tipos de queixas;

D) Plano de tratamento.