Primeiro Módulo  – Área de  Concentração – Periodontia. ATENÇÃO: Programação do primeiro dia de aula: 8h  –  Horário de chegada na  instituição; 8h30 –  A bertura do curso com a presença do  Diretor de Pós-graduação e Pesquisa da SLMANDIC. Qualquer ponto referente a documentação e assinatura do contrato devem ser tratadas no primeiro dia. Segundo e Terceiro módulos – Domínio Conexo:  Disciplinas obrigatórias e exigidas pelo MEC (Ministério da Educação) e CFO (Conselho Federal de Odontologia), sendo comuns a todas as especialidades, da seguinte forma:  O   Segundo  módulo   ocorrerá  presencialmente durante 4 dias, das 8h às 18h  para as disciplinas de  Emergências Médicas  e  Terapêutica Medicamentosa. ​ O  Terceiro módulo , para as   disciplinas de   Ética e Legislação Odontológica  e  Metodologia da Pesquisa Científica  serão realizados na forma  EAD. Obs.:  Os alunos que já realizaram as disciplinas destes dois módulos de  Domínio Conexo (Emergências Médicas, Metodologia da Pesquisa Científica, Terapêutica Medicamentosa e Ética e Legislação Odontológica)  em outro curso de Especialização, podem solicitar junto ao Departamento Comercial, antes de iniciar a frequência no curso, a análise da dispensa (convalidação) destes estudos, desde que respeitado o prazo mínimo de até 4 anos da data de início do curso. Excepcionalmente para ex-alunos da Instituição São Leopoldo Mandic, será concedido desconto proporcional nas disciplinas convalidadas de Domínio Conexo.  Caso a solicitação ocorra após o início das aulas, o desconto só terá vigência nos meses posteriores à data do pedido. A partir do   quarto módulo , o curso ocorrerá de  segunda a quarta-feira, das 8h às 18h,  com aulas voltadas para a  Área de Concentração  (Periodontia). A SLMandic reserva o direito de não iniciar o curso na data acima prevista se o número mínimo de alunos não for atingido. Ao inscrito, cabe esperar a confirmação da data de início pelo Departamento Comercial para que as providências sejam tomadas.  Calendário Parcial: 1º. Módulo:  27, 28 de fevereiro de 2023 e 01 de março de 2023- Área de Concentração; 2º. Módulo:   20, 21, 22 e 23  de março de 2023 – Domínio Conexo – Emergências Médicas e Terapêutica Medicamentosa – EAD;  3º. Módulo:  01 à 30  de abril de 2023 – Domínio Conexo – Ética e Legislação Odontológica e Metodologia da Pesquisa Científica – EAD; 4º. Módulo:  22, 23 e 24   de maio de 2023 – Área de Concentração; 5º. Módulo:  26, 27 e 28  de junho de 2023 – Área de Concentração; 6º. Módulo:  24, 25 e 26  de julho de 2023 – Área de Concentração; 7º. Módulo:  28, 29 e 30  de agosto de 2023 – Área de Concentração; 8º. Módulo:  25, 26 e 27  de setembro de 2023 – Área de Concentração; 9º. Módulo:  23, 24 e 25  de outubro de 2023 – Área de Concentração. Conteúdo Programático: Área de Domínio Conexo (módulos comuns): Emergências Médicas; Metodologia da Pesquisa Científica (EAD); Terapêutica Medicamentosa; Ética e Legislação Odontológica (EAD). Área de Concentração (Periodontia): Competência 1| Conhecer as características de normalidade e alterações das estruturas do periodonto   Objetivo 1 – Compreender as estruturas anatômicas e características histológicas do periodonto saudável e alterado   A) Anatomia e Histologia do Periodonto e região periimplantar a- Camadas do Epitélio Oral  b- Periodonto de sustentação  c- Osso Alveolar  d- Ligamento periodontal  e- Cemento Radicular  f- Espaço biológico  – em torno de dente – em torno de implante  g- Gengiva  – Gengiva clinicamente saudável  – Conjunto de fibras Gengivais  h- Fenótipo periodontal  – Diagnóstico  – Fenótipo Periodontal Espesso  – Fenótipo Periodontal Intermediário – Fenótipo Periodontal não Espesso i- nervos do periodonto j- Sistema linfático do periodonto  B) Anatomia da mucosa bucal a- Características da mucosa bucal sadia b- Alterações das mucosas bucais c- Mucosa ao redor de implantes C) Tecido ósseo  a- biologia básica do tecido ósseo  – Células ósseas  – Modelamento e remodelamento  – Fatores de crescimento e cicatrização do osso  b- Osseointegração  Objetivo 2- Dominar a etiopatogenia e classificação das doenças periodontais A) Etiologia e Patogenia da Doença Periodontal  a- Epidemiologia da doença periodontal – Prevalência  – Fatores de risco b- Patogenia da doença periodontal – Patógeno periodontal virulento – ambiente local  – susceptibilidade do hospedeiro  c- Imunologia da doença periodontal – Processo de defesa Sistema de defesa inato  Sistema de defesa imune ou adaptativo  d- Microbiologia  – Formação da placa bacteriana  – Placa bacteriana ou biofilme dental  – Biofilme supragengival  – Biofilme subgengival – Biofilme na etiologia das doenças periodontais – Complexo microbiano – Cálculo nas doenças Periodontais Aspecto clínico, distribuição e diagnóstico  Adesão a superfície do dente mineralização, composição e estrutura – Microbiologia periimplantar B) Instalação da Doença Periodontal e Periimplantar a- Inflamação gengival  – Induzida por placa bacteriana Características histopatológicas das gengivites  sinais clínicos – Não Induzida por placa bacteriana origem bacteriana específica origem fúngica Candidose eritema gengival linear histoplasmose origem sistêmica desordens mucocutâneas  reações alérgicas  origem traumática lesão química lesão física lesão térmica b- Inflamação da mucosa  – Mucosite ao redor de implantes b- Periodontite e Peri-implantite  – Fase do desafio bacteriano agudo  – fase inflamatória aguda – fase da resposta imune – fase de regulamentação e resolução  C) Nova classificação das doenças periodontais e peri-implantares a- Mudanças na nova classificação b- Grau de progressão  – Grau A – Grau B – Grau C c- Estadiamento  – Estágio I: Periodontite Inicial  – Estágio II: Periodontite moderada – Estágio III: Periodontite severa com potencial de perda de dentes adicionais – Estágio IV: Periodontite avançada com perda óssea extensa e potencial de perda da dentição  d- Extensão e distribuição – localizada – generalizada – padrão molar/incisivo  e- Doenças Sistêmicas com grande impacto na perda de tecidos periodontais por influência de inflamação periodontal  f- Abscessos periodontais e lesões endoperiodontais  g- Deformidades mucogengivais ao redor da dentição natural  – retrações gengivais – fenótipo periodontal  – Dimensão da gengiva residual  – presença de cáries – lesões cervicais não cariosas  Competência 2 – Realizar o Diagnóstico e Tratamento das Doenças Periodontais e Periimplantares  Objetivos Educacionais 1- Realizar e interpretar Exames Clínicos e Laboratoriais  A) Anamnese  a- Condições sistêmicas b- Medicamentos  c- Fatores de riscos  Tabagismo Diabetes mellitus  B) Exame Clínico Intrabucal  a- Fatores Locais – Depósitos de cálculos – Excesso de materiais restauradores – Relacionado aos dentes: furcas expostas, reabsorções cervicais e radiculares – Sensibilidade percussão térmica – Apinhamento dental  – Relacionados aos tecidos moles: recessão gengival, inserções de freios anormais e aumentos gengivais  b- Sondagem clínica c- Índice de Placa bacteriana d- Índice gengival  d- Índice de Sangramento à sondagem  e- Profundidade à sondagem e perda de inserção  Percepção tátil Precisão e dimensões da sonda Medição das bolsas e da perda de inserção força de sondagem  condições gengivais / periodontais: bolsas e pseudobolsas  Avaliação do envolvimento de furca  f- Avaliação da presença de supuração  g- Avaliação de mobilidade: grau 0, 1, 2 e 3 h- Traumatismo oclusal  C) Exames de Imagem  a- Periapicais b- Tomografias  D) Fotografia Odontológica a- Equipamento  – Iluminação  – Acessórios  – Configurações Básicas b- Protocolo fotográfico  Extra Bucal  Intrabucal 2- Dominar a indicação e a utilização dos instrumentais para o tratamento periodontal cirúrgico e não cirúrgico A) Instrumentos periodontais   a- Instrumentos manuais  – Curetas gracey   – Curetas mini gracey  b- Limas periodontais c- instrumentos sônicos e ultrassônicos  B) Princípios de instrumentação periodontal   a-Instrumentação  b-afiação dos instrumentos  c- Ergonomia  C) Instrumentos periodontais propriamente cirúrgicos  a- Bisturi – lâmina 15 C b- Descoladores c- Limas ósseas  d- porta agulha castroviejo  3- Planejar e realizar o plano de tratamento periodontal não cirúrgico A) Terapia Periodontal não Cirúrgica | TPNC   a- Procedimentos Básicos  – Raspagem supra e subgengival: remoção dos depósitos de cálculo  – Profilaxia e polimento coronário para a remoção de placa bacteriana   – Instruções e motivação de higiene oral ao paciente – Debridamento da superfície radicular  – Controle da inflação ao longo prazo e uso adjunto de agentes microbianos.  – Reavaliação depois de 3 meses  c- Controle de dor pós-operatória  B) Controle da inflação ao longo prazo e uso adjunto de agentes microbianos.  C) Reavaliação depois de 3 meses  a- Respostas esperadas como redução dos parâmetros clínicos:  – profundidade de bolsa à sondagem; – nível de inserção clínico – percentual de sítios de sangramento à sondagem  – acúmulo de placa bacteriana e cálculo  – mobilidade dentária  D) Terapia periodontal de suporte  – Determina que seja estabelecido um intervalo definido para cuidados continuos e periódicos  – atualização do histórico médico e odontológico – revisão radiográfica  – avaliação periodontal  – remoção de placa bacteriana e cálculo  – polimento dos dentes – reforço da orientação e motivação da higiene bucal  E) Administração de antibiótico sistêmicos  – processos agudos do periodonto – nas diversas formas de periodontite – pacientes fumantes – pacientes diabéticos  – efeitos adversos F) Dispositivos de liberação lenta – sistemas de liberação de tetraciclina  – sistemas de liberação de clorexidina – sistemas de liberação de estatinas  G) Terapia fotodinâmicas – indicação  – aplicação no tratamento de periodontites e periimplantites  – aplicação na manutenção e controle  – protocolo de aplicação  H) Laser terapia  – fotobiomodulação celular e cicatrização – usos clínico em periodontia   – laser de alta potência para redução microbiana I) Critérios para condenar/extrair um dente 4- Planejar e realizar o plano de tratamento periodontal com acesso cirúrgico  A) Técnicas cirúrgica para tratamento de bolsa periodontal a- Gengivectomia b- Procedimentos com retalho c- Indicação: bolsas periodontais, inflamação persistentes ou morfologia gengival que facilite o controle do biofilme pelo paciente d- Contra-indicação: B) Instrumentação da superfície radicular  C) Condicionamento/biomodificação da superfície radicular  D) Técnicas de sutura  a- interdentais interrompidas b- suspensórias  c- contínuas  d- Retalho reposicionado apicalmente: colchoeiro vertical externa E) Controle de dor pós-operatória  5- Planejar e realizar o plano de tratamento periodontal em dentes com envolvimento de furcas   A) Raspagem de periodontal em dentes com envolvimento de furcas  B) Anatomia a- Molares superiores b- Pré-molares superiores c- Molares inferiores C) Classificação para o envolvimento de furcas  a- Grau I b- Grau II C- Grau III D) Sondagem e Radiografia  E) Diagnóstico diferencial – correlação com patologia pulpar  F) Terapia  a- Debridamento da superfície radicular  b- plastia de furca  c- tunelização  d- Hemissecção e ressecção radicular  e- regeneração dos defeitos de furca f- exodontia  5- Planejar e realizar o plano de tratamento de hipersensibilidade dentinária  A) Definição e prevalência  B) Fatores etiológicos inter-relacionados: dois fatores (grupo de risco moderado) e três fatores (grupo de alto risco)  a- Tensão  – Apertamento dental  – trauma oclusal  b- Fricção  – Escovação  – Abrasivos  c- Corrosão  – Doenças gástricas  – nutrição esportiva – alimentação ácida enzimas (colagenases)  C) Prevenção e Controle dos fatores etiológicos  D) Controle da dor na hipersensibilidade dentinária a- protocolo dessensibilizante b- dentifrícios dessensibilizantes             Competência 3 – Diagnosticar os defeitos ósseos periodontais e realizar terapia periodontal ressectiva ou regenerativa  Objetivo Educacional  1- Diagnosticar os tipos de defeitos ósseos  A) Defeitos supra-ósseos – horizontais  B) Defeitos infra-ósseos – verticais  a- duas paredes remanescente b- três paredes remanescente c- quatro paredes remanescente C) Defeitos interradiculares – furcas  2- Dominar às características e a técnica para utilização dos diferentes tipos de biomateriais e substâncias bioativas indicados para a terapia periodontal e peri-implantar regenerativa  A) Substitutos ósseos – osteocondutores  a- Alógeno b- Xenógeno B) Membranas a- absorvíveis b- não reabsorvíveis  C) Substâncias bioativas   a- Derivados da matriz de esmalte (Amelogeninas) | Emdogain  b- Fator de crescimento derivado de plaquetas  c- Fator de crescimento fibroblástico   D) Técnicas cirúrgicas reconstrutivas  a- Regeneração Tecidual Guiada em torno de implante  – retalho simplificado para preservação de papila – técnica cirúrgica minimamente invasiva – biomodificação da superfície radicular  – condutas pós-operatória  b- Regeneração Tecidual Guiada em torno de implantes 3- Dominar a indicação e a realização do tratamento periodontal ressectivo  A) Indicação a- tratar defeitos ósseos largos  b- tratar defeitos ósseos rasos c- corrigir alterações na topografia óssea   d- eliminação de toros ou arestas ósseas vestibulares e linguais  e- lesões de furca incipientes B) Acesso cirúrgico C) Osteotomias e osteoplastia  D) Retalho reposicionado apicalmente  Competência 4 – Diagnosticar, indicar, contra-indicar e realizar às diferentes técnicas de cirurgia plástica periodontal  Objetivo Educacional  1- Diagnosticar e classificar às recessões gengivais  A) Fatores Etiológicos  B) Diagnóstico e classificação  a- Classificação de Miller  Classe I Classe II Classe III  Classe IV b- Classificação de Cairo et al. Recessão tipo 1 Recessão tipo 2 Recessão tipo 3 c- Fenótipo Periodontal  Fino  Espesso  d- Lesões cervicais não cariosas (LCNC) Lesão coronária: tratamento restaurador  Lesão radicular: cirurgia mucogengival  Lesão coronorradicular: tratamento restaurador e cirurgia mucogengival  2- Realizar às técnicas de remoção de enxertos gengivais A) Área Doadora de Enxerto de Tecido Mole a- Anatomia Palatina   b- Áreas Doadoras de Enxerto Conjuntivo  c- Complicações da Área Doadora  d- Cicatrização Palatina   B) Enxerto de Tecido Conjuntivo | ETC C) Enxerto de Tecido Conjuntivo Desepitelizado | ETCD D) Enxerto Gengival Livre | EGL E) Enxerto de Tecido Misto | ETM 3- Realizar às técnicas de recobrimento radicular  A) Biomodificação radicular  B) Técnica de Langer e Langer  C) Técnica Retalho deslocado coronária e lateralmente  D) Técnica Enxerto Gengival Livre e retalho semilunar  E) Técnica Enxerto de tecido conjuntivo  F) Deslocamento Coronário Associado ao ETCD  G) Técnica de tunelização Associada a ETCD  H) Técnica de Allen Modificada  I) Técnica associadas ao uso de Amelogenina nas cirurgias mucogengival 3- Realizar às técnicas relacionada a estética e função dos tecidos moles  A) Gengivectomia  B) Melanoplastia  C) Aumento de coroa clínica com finalidade restauradora e/ou estética D) Frenectomia e Frenotomia do lábio  E) Frenectomia Lingual  F) A Dinâmica da Papila: cirurgia plástica interproximal  G) Aumento de rebordo  H) Rolo e Rolo modificado  4. Diagnosticar as causas e realizar os possíveis tratamento para corrigir sorrisos Gengivais A) Etiologia  a- Alterações Musculares e/ou Esqueléticas  b- Anatomia da musculatura do Sorriso  B) Gengivoplastia  C) Aplicação de toxina botulínica  5- Conhecer e compreender os benefícios e limitações da microcirurgia periodontal  A) Cirurgias minimamente invasivas B) Magnificação a- Lupa  b- Microscópio operatório A) Micro-Instrumentos  Competência 5 – Conhecer às inter-relações e o manejo periodontal com às patologias e necessidades das demais especialidades odontológicas  Objetivos Educacionais  1- Dominar o reconhecimento e intervenções da inter-relação endodontia e periodontia  A) Embriologia dos tecidos endodônticos e periodontais a- polpa dentária b- periodonto  c- forame apical  d- canais laterais  B) Anatomia e vias de comunicação entre o periodonto e o tecido pulpar a- túbulos dentinários b- ramificações do canal principal  c- forame apical  C) Vias de comunicação não anatômicas entre o periodonto e o tecido pulpar a- Perfuração radicular b- lesões dentárias traumáticas  c- fraturas radiculares d- reabsorções radiculares  interna  externa  D) Lesões de origem endodôntica, periodontal e endoperiodontais  a- Classificação  – Lesão endoperiodontal em pacientes com periodontite  – Lesão endoperiodontal em pacientes sem periodontite   b- Diagnóstico  c- Tratamento  2- Reconhecer a inter-relação Periodontia e Odontologia Restauradora  A) Zona de transição: área crítica e semi-crítica  a- Integridade e adaptação marginal da restauração  b- Contornos protéticos cervicais  c- contornos protéticos proximais  d- Contorno cervical e proteção da furca  B) Interface Alvéolo / Restauração  a- Interface Alvéolo / Restauração e proteção de furca  b- localização de margens protéticas e saúde periodontal  – espaço biológico  – integridade do preparo  c- localização de margens protéticas e biotipo gengival  d- estratégias para evitar recessão gengival  C) Periodontia Associada à Reabilitação – Extrusão Ortodôntica  – Extrusão Ortodôntica Lenta – Gengivoplastia Associada aos Laminados Cerâmicos – Uso de Fio Retrator – ETCD para Mascarar Substrato Escurecido  Competência 6 – Interpretar às evidências científicas relacionadas a medicina periodontal  Objetivo Educacional  1- Compreender a Associação, relação e/ou impacto entre doença periodontal e condições sistêmicas  A) Associação com Baixo peso ao nascimento e parto prematuro  B) Impacto do tratamento periodontal na redução do risco de eventos cardiovasculares C) Associação da periodontite com Diabetes D) Relação com Doenças pulmonares E) Relação com Artrite reumatóide  F) Relação entre obesidade  G) Atributos da doença periodontal em indivíduos com infecção pelo HIV-1 H) Doença periodontal, atividades físicas e desempenho atlético CIRURGIA PLÁSTICA PERIODONTAL E PERI-IMPLANTAR: Princípios de Cirurgia Plástica Periodontal;  Introdução à Perio-Implantodontia; Cirurgia Plástica Perimplantar; Estética do Sorriso; Noções básicas sobre DSD (Digital Smile Design). CAPACITAÇÃO EM IMPLANTODONTIA BÁSICA: Osseointegração; Planejamento Estético com Implantes; Posicionamento 3D; Implantes Imediatos; Provisório Imediato e Carga Imediata; Cirurgias de Enxerto ósseo em Implantodontia; Tratamento dos Alvéolos Pós-Extração; Diagnóstico e Tratamento da Doença Perimplantar.