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Pedido de agendamento de banca examinadora - Qualificação

Prezado aluno (a) das unidades Campinas

A partir de agora, todas as suas solicitações devem ser feitas através de nosso canal oficial de atendimento CONECTA.

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Obs.: Alunos das demais unidades seguem a abertura da solicitação normalmente por este formulário.

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Pedido de agendamento de banca examinadora - Qualificação

RA*

Aluno*

Unidade

Unidade de interesse*

  • Araras
  • Limeira
  • Belo Horizonte
  • Brasília
  • Curitiba
  • EAD
  • Fortaleza
  • Porto Alegre
  • Rio de Janeiro
  • São Paulo
  • Vila Velha

Curso*

Selecione uma das opções

  • Doutorado em Clínicas Odontológicas
  • Doutorado em Implantodontia
  • Doutorado em Ortodontia
  • Especialização em Atenção Básica em Saúde
  • Especialização em Bioética
  • Especialização em Cirurgia Avançada em Implantodontia
  • Especialização em Cirurgia Bucal
  • Especialização em Cirurgia Bucal Avançada
  • Especialização em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais
  • Especialização em Cirurgia Plástica Periodontal e Peri-implantar
  • Especialização em Dentística
  • Especialização em DTM e Dor Orofacial
  • Especialização em Endodontia
  • Especialização em Enfermagem do Trabalho
  • Especialização em Estomatologia
  • Especialização em Gerontologia
  • Especialização em Gerontologia e Geriatria
  • Especialização em Gestão da Saúde
  • Especialização em Halitose
  • Especialização em Harmonização Orofacial
  • Especialização em Homeopatia
  • Especialização em Implantodontia
  • Especialização em Laserterapia na Odontologia
  • Especialização em Nutrologia Médica
  • Especialização em Odontogeriatria
  • Especialização em Odontologia Digital
  • Especialização em Odontologia do Esporte
  • Especialização em Odontologia do Trabalho
  • Especialização em Odontologia Estética nas Especialidades
  • Especialização em Odontologia Estética Orofacial
  • Especialização em Odontologia Legal
  • Especialização em Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais
  • Especialização em Odontopediatria
  • Especialização em Ortodontia
  • Especialização em Patologia Bucal
  • Especialização em Periodontia
  • Especialização em Prótese Dentária
  • Especialização em Radiologia Odontológica e Imaginologia
  • Especialização em Reabilitação Cirúrgica e Protética de maxilas atróficas
  • Especialização em Reabilitação Oral
  • Especialização em Saúde Coletiva
  • Graduação em Medicina
  • Graduação em Odontologia
  • Mestrado em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais
  • Mestrado em Clínica Odontológica Integrada
  • Mestrado em Endodontia
  • Mestrado em Estomatologia
  • Mestrado em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial
  • Mestrado em Implantodontia
  • Mestrado em Laser
  • Mestrado em Odontologia Digital
  • Mestrado em Odontopediatria
  • Mestrado em Ortodontia
  • Mestrado em Patologia Bucal
  • Mestrado em Periodontia
  • Mestrado em Prótese Dentária
  • Mestrado em Radiologia Odontológica e Imaginologia
  • Mestrado em Saúde Coletiva
  • Mestrado em Harmonização Orofacial
  • Mestrado em OPNE (Odontologia para Pacientes com Necessidades Especiais)
  • Outros

Nome do Coordenador do curso*

Orientador*

E-mail*

Solicito agendamento para*

  • Exame de qualificação

Modalidade da banca*

  • Presencial
  • Online

Data (dias corridos)*

O agendamento só será aceito com no mínimo 7 dias de antecedência

Horário (das 8:30h as 16:00h)*

Título da dissertação/tese (Não abreviar)*

Parecer de aprovação do CEP/CEUA*

- O aluno deverá anexar a carta de aprovação do CEP/CEUA - Máx: 300mb

Eu, aluno requerente, estou ciente das normas e orientações relacionadas ao assunto, e também (que):*

  • •A dissertação/tese foi desenvolvida conforme as normas da Instituição e conforme o Projeto de Pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) ou Comitê de Ética no Uso de Animais (CEUA);
  • •Atesto que o trabalho não infringe as leis de direitos autorais;
  • •Atesto que o trabalho não contém qualquer informação confidencial minha ou de terceiros;
  • •Estou de acordo com a publicação do trabalho contendo meu nome completo no repositório institucional e no catálogo online da Biblioteca;
  • •O exame de qualificação tem validade de um ano, e a defesa deverá ser realizada naquele prazo, sob pena de ser realizado novamente. Em qualquer caso, não poderá ultrapassar o limite máximo de integralização do curso;
  • •O título da dissertação/tese registrado no agendamento da defesa não poderá ser alterado;
  • •A secretaria acadêmica não receberá pedido se não estiver instruído corretamente e com a documentação, e até 7 dias antes da data de agendamento;
  • •Ocorrendo o agendamento na data indicada, cabe exclusivamente ao orientador e a mim, avisar os demais membros da banca com um mínimo de 7 dias, assim como enviar os exemplares da dissertação/tese. Se houver pedido de cancelamento do agendamento, será cobrado o valor de R$ 500,00 do aluno;
  • •Sobre o prazo máximo de conclusão de curso, a devolução integral da documentação de pacientes à Coordenação da Clínica, o cumprimento do Contrato de Prestação de Serviços, obrigatoriamente precisa ter sido cumprido;
  • •Devo ressarcir despesas aos membros da banca (consultar Secretaria Acadêmica).

Membros da banca

Membros da banca 1

  • Tipo de Membro
  • Nome completo
  • CPF
  • Instituição
  • Titulação

Membros da banca 2

  • Tipo de Membro
  • Nome completo
  • CPF
  • Instituição
  • Titulação

Membros da banca 3

  • Tipo de Membro
  • Nome completo
  • CPF
  • Instituição
  • Titulação

Obrigatório a indicação de 3 membros, os quais obrigatoriamente deverão possuir título de doutor(a).

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